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氯吡格雷與拜阿司匹林和低分子
日期：2025-11-07 07:03
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摘要：
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2008年8月—2009年6月收治的36 例非ST段抬高型心肌梗死(NQMI)患者，其表現(xiàn)為胸痛時(shí)間大于30 min;血清肌酸激酶(CK)增高;心肌壞死標(biāo)記物增高;心電圖表現(xiàn)為ST段明顯壓低0.4～0.6 mV，T波倒置。將36 例患者隨機(jī)分為兩組：**組20 例，其中男16 例，女4 例，平均年齡(63±8) 歲;對(duì)照組16 例，其中男9 例，女7 例，平均年齡(64±7) 歲。吸煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病等兩組比較差異無(wú)顯著性。
1.2 **方法
對(duì)照組按常規(guī)非ST段抬高型心肌梗死**，氯吡格雷如硝酸異山梨酯、拜阿司匹林等，**組用氯吡格雷(波立維)**，首劑300 mg，服用3 d后改為75 mg每日1次;拜阿司匹林100 mg，每日1次口服，至少1個(gè)月;低分子肝素鈣5 000 U皮下注射，每日2次，注射7 d。
1.3 觀察指標(biāo)
心絞痛發(fā)作頻率;發(fā)作平均持續(xù)時(shí)間;缺血性ST段下移;凝血指標(biāo)。
1.4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
顯效：癥狀消失或心絞痛發(fā)作減少85%，心電圖恢復(fù)正常或大致正常;有效：心絞痛發(fā)作頻率減少55%～85%或發(fā)作時(shí)間縮短，心電圖下移ST段改善大于0.5 mV;無(wú)效：心絞痛發(fā)作頻率減少55%，心電圖ST段下移較入院時(shí)改善。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
所有統(tǒng)計(jì)值以±s表示，氯吡格雷組間比較采用t檢驗(yàn)，同組**比較采用配對(duì)t檢查，P<0.05為差異有顯著性。
2 結(jié) 果
心電圖變化：**組心電圖改善優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異有顯著性;**反應(yīng)和**性：兩組**過(guò)程中無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥，監(jiān)測(cè)血小板和國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INF)，兩組**前后及兩組間比較，差異均無(wú)顯著性。
1.1 一般資料
選擇2008年8月—2009年6月收治的36 例非ST段抬高型心肌梗死(NQMI)患者，其表現(xiàn)為胸痛時(shí)間大于30 min;血清肌酸激酶(CK)增高;心肌壞死標(biāo)記物增高;心電圖表現(xiàn)為ST段明顯壓低0.4～0.6 mV，T波倒置。將36 例患者隨機(jī)分為兩組：**組20 例，其中男16 例，女4 例，平均年齡(63±8) 歲;對(duì)照組16 例，其中男9 例，女7 例，平均年齡(64±7) 歲。吸煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病等兩組比較差異無(wú)顯著性。
1.2 **方法
對(duì)照組按常規(guī)非ST段抬高型心肌梗死**，氯吡格雷如硝酸異山梨酯、拜阿司匹林等，**組用氯吡格雷(波立維)**，首劑300 mg，服用3 d后改為75 mg每日1次;拜阿司匹林100 mg，每日1次口服，至少1個(gè)月;低分子肝素鈣5 000 U皮下注射，每日2次，注射7 d。
1.3 觀察指標(biāo)
心絞痛發(fā)作頻率;發(fā)作平均持續(xù)時(shí)間;缺血性ST段下移;凝血指標(biāo)。
1.4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
顯效：癥狀消失或心絞痛發(fā)作減少85%，心電圖恢復(fù)正常或大致正常;有效：心絞痛發(fā)作頻率減少55%～85%或發(fā)作時(shí)間縮短，心電圖下移ST段改善大于0.5 mV;無(wú)效：心絞痛發(fā)作頻率減少55%，心電圖ST段下移較入院時(shí)改善。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
所有統(tǒng)計(jì)值以±s表示，氯吡格雷組間比較采用t檢驗(yàn)，同組**比較采用配對(duì)t檢查，P<0.05為差異有顯著性。
2 結(jié) 果
心電圖變化：**組心電圖改善優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異有顯著性;**反應(yīng)和**性：兩組**過(guò)程中無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥，監(jiān)測(cè)血小板和國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INF)，兩組**前后及兩組間比較，差異均無(wú)顯著性。
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